Zaćma u diabetyka – czy można bezpiecznie operować?

Spis treści:

• Jak objawia się zaćma u osób z cukrzycą?
• Usuwanie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji – operacja zaćmy Łódź
• Rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych
• Kontrola po operacji zaćmy u diabetyków
• Klinika okulistyczna Łódź – kompleksowa opieka w CONTACT-MED

Cukrzyca może znacząco wpływać na rozwój zaćmy, przyspieszając proces zmętnienia soczewki. Pacjenci z cukrzycą mogą poddać się operacji usuwania zaćmy, jednak wymagają szczególnej opieki i kontroli glikemii przed, podczas i po zabiegu. Właściwe przygotowanie oraz doświadczenie chirurga minimalizują ryzyko powikłań. Dowiedz się wszystkiego na temat operacji zaćmy u cukrzyka.

Jak objawia się zaćma u osób z cukrzycą?

Zaćma oka u diabetyków może rozwijać się szybciej i w młodszym wieku niż u pozostałych pacjentów. Wysokie poziomy glukozy we krwi prowadzą do gromadzenia się sorbitolu w soczewce, co powoduje jej zmętnienie. Charakterystyczne objawy obejmują stopniowe pogorszenie ostrości wzroku, zwiększoną wrażliwość na światło oraz trudności z widzeniem w nocy. Często zaćma cukrzycowa objawia się jako widoczne w polu widzenia „płatki śniegu”, które zaburzają widzenie – to właśnie nadmiar sorbitolu w soczewce, który powoduje jej mętnienie.

Diabetycy często doświadczają wahań ostrości wzroku związanych z fluktuacjami poziomu cukru. To wszystko może wpływać na przyspieszony przebieg zaćmy – zmętnienie może rozwinąć się w ciągu miesięcy, a nie lat. Dodatkowo współistnienie retinopatii cukrzycowej komplikuje diagnostykę i planowanie leczenia, ponieważ powoduje to zwiększone ryzyko pooperacyjnego obrzęku plamki żółtej oraz możliwość pogorszenia istniejących zmian siatkówkowych.

Pacjenci zgłaszają również podwójne widzenie, aureole wokół źródeł światła oraz trudności z rozpoznawaniem kolorów. Te symptomy znacząco wpływają na jakość życia i mogą prowadzić do niebezpiecznych sytuacji, szczególnie podczas prowadzenia pojazdów.

Usuwanie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji – operacja zaćmy Łódź

Fakoemulsyfikacja zaćmy stanowi złoty standard leczenia również u pacjentów z cukrzycą. Ta mikroinwazyjna technika wykorzystuje ultradźwięki do fragmentacji zmętniałej soczewki, którą następnie usuwa się przez niewielkie nacięcie o długości 2-3 mm. Usuwanie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji u diabetyków wymaga jednak szczególnych środków ostrożności. Zaleca się dobrą kontrolę glikemii przed zabiegiem. Kwalifikacja do operacji jest zawsze indywidualna i uwzględnia ogólny stan zdrowia pacjenta oraz stan siatkówki. Niestabilna cukrzyca zwiększa ryzyko opóźnionego gojenia, infekcji oraz obrzęku plamki żółtej. W niektórych przypadkach może być konieczne wcześniejsze lub odrębne leczenie siatkówki, w zależności od stopnia retinopatii.

Sama procedura trwa około 20-30 minut i wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Współczesne techniki pozwalają na bezpieczne przeprowadzenie zabiegu nawet u pacjentów z zaawansowanymi powikłaniami cukrzycowymi, pod warunkiem właściwego przygotowania.

Rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych

Soczewki wewnątrzgałkowe implantowane podczas operacji zaćmy muszą być dokładnie dobrane do potrzeb pacjenta. Rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych obejmują m.in. soczewki jednoogniskowe, wieloogniskowe oraz toryczne – dobór jest zawsze indywidualny. U pacjentów z cukrzycą, zwłaszcza ze zmianami siatkówkowymi, lekarz może rekomendować soczewki zapewniające najbardziej przewidywalną jakość widzenia.

Soczewki wielogniskowe, choć atrakcyjne ze względu na możliwość korekcji zarówno dali, jak i bliży, mogą być problematyczne u pacjentów z retinopatią. Zmiany na siatkówce mogą wpływać na jakość widzenia przez takie soczewki, dlatego decyzja o ich implantacji wymaga szczególnie dokładnej oceny dna oka.

Kontrola po operacji zaćmy u diabetyków

Kontrole odbywają się wkrótce po zabiegu (zwykle w ciągu 1–2 dni) oraz po około tygodniu. U pacjentów z cukrzycą mogą być zaplanowane dodatkowe wizyty kontrolne, zwłaszcza w przypadku ryzyka zmian siatkówkowych.

Podczas kontroli okulistycznych ocenia się gojenie rany, ciśnienie wewnątrzgałkowe oraz stan siatkówki. Szczególną uwagę poświęca się wykrywaniu wczesnych objawów obrzęku plamki, który może znacząco wpłynąć na końcowy efekt wizualny. W razie potrzeby wdraża się leczenie przeciwzapalne lub przeciwobrzękowe.

Monitoring glikemii musi być kontynuowany – skoki cukru mogą wpływać na przebieg gojenia i ryzyko powikłań. Współpraca z diabetologiem lub lekarzem rodzinnym jest niezbędna dla uzyskania optymalnych rezultatów leczenia.

Klinika okulistyczna Łódź – kompleksowa opieka w CONTACT-MED

Centrum Medyczne CONTACT-MED zapewnia pacjentom kompleksową diagnostykę i leczenie zaćmy. Operacja zaćmy wykonywana jest przez doświadczonych chirurgów przy użyciu zaawansowanego  sprzętu, co wpływa na bezpieczeństwo procedury nawet u pacjentów z powikłaniami cukrzycowymi.

Placówka oferuje pełny zakres świadczeń okulistycznych w ramach NFZ, obejmujący diagnostykę, kwalifikację do zabiegu oraz opiekę pooperacyjną. W ramach diagnostyki wykonywane są m.in. badania OCT siatkówki, biometria optyczna oraz szczegółowa ocena dna oka, co pozwala na precyzyjne zaplanowanie zabiegu i dobór odpowiedniej soczewki wewnątrzgałkowej.