Cukrzyca to choroba, która może upośledzać praktycznie każdy narząd w ludzkim organizmie, a w szczególności ma destrukcyjny wpływ na nasz wzrok. Już pierwsze wahania glikemii wpływają na istotne elementy optyczne takie, jak rogówka, film łzowy czy soczewka oka. Dlatego chorzy na cukrzycę mogą usłyszeć pierwszą diagnozę nie u lekarza chorób wewnętrznych czy rodzinnego, a właśnie u okulisty.
Cukrzyca a wzrok
Uszkodzenie wzroku jest jednym z najczęstszych powikłań nieleczonej cukrzycy. Zbyt wysokie stężenie glukozy we krwi prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych oraz nerwów w obrębie narządu wzroku. Powikłania mogą dotyczyć właściwie każdego elementu gałki ocznej, a do najczęstszych symptomów pocukrzycowych należą zmiany refrakcji (czyli wady wzroku) i akomodacji (czyli zdolności przystosowania oka do patrzenia na przedmioty z bliska i z daleka). Dlatego osoby chorujące na cukrzycę mogą cierpieć na przejściową krótkowzroczność, która ustępuje w momencie obniżenia poziomu glukozy w organizmie. Innym częstym problemem okulistycznym jest również obniżenie ostrości widzenia i częstsze występowanie stanów zapalnych oka.
– Pierwsze objawy problemów ze wzrokiem ujawniają się zazwyczaj w ciągu 3 lat od zachorowania na cukrzycę. Jednak u wielu osób są już obecne w dniu stawiania diagnozy, a to ze względu na zbyt późne zgłoszenie się do lekarza. Naszą czujność powinny wzbudzić przede wszystkim takie symptomy, jak zaburzenia ostrości widzenia, częste zmęczenie oczu, podwójne widzenie, obecność różnego rodzaju zjawisk wzrokowych, na przykład. błysków lub mętów w polu widzenia, a także częste bóle głowy” – wyjaśnia dr n.med. Arkadiusz Goś, specjalista chorób oczu w Centrum Medycznym CONTACT-MED w Łodzi.
Leczenie chorób oczu CONTACT-MED
Jakie choroby oczu powoduje nieleczona cukrzyca?
W zależności od stopnia zaawansowania cukrzycy i jej przebiegu u danej osoby, objawy oczne mogą różnić się od siebie. Choroba może przyczynić się do rozwoju różnorodnych schorzeń oczu m.in. takich, jak retinopatia cukrzycowa, cukrzycowy obrzęk plamki żółtej DME, a także zaćma oraz jaskra.
Retinopatia cukrzycowa
Najpoważniejszym i najczęściej występującym powikłaniem cukrzycy jest właśnie retinopatia cukrzycowa, która powoduje drobne zmiany w naczyniach siatkówki oka. Podwyższony poziom cukru we krwi skutkuje odkładaniem się substancji tłuszczowych i białek w ścianach najdrobniejszych naczyń krwionośnych, przez co te powiększają się. Początkowo choroba przebiega bezobjawowo, z czasem jednak możemy zauważyć takie symptomy, jak słabsze widzenie w ciemności, zaburzoną ostrość widzenia czy dłuższe przystosowywanie się oka do widzenia w jasnym pomieszczeniu.
Cukrzycowy obrzęk plamki żółtej DME
Plamka żółta jest obszarem siatkówki odpowiadającym za ostre widzenie. To w niej znajduje się również większość komórek wzrokowych, m.in. odpowiedzialnych za postrzeganie kolorów i czytanie. Cukrzycowy obrzęk plamki żółtej DME to choroba związana z uszkodzeniem naczyń krwionośnych siatkówki oka w przebiegu cukrzycy. Często traktowana jest jako kolejne studium retinopatii cukrzycowej – przeciekające naczynia mogą spowodować obrzęk siatkówki, a jeśli ten wystąpi w obszarze plamki żółtej, możemy odczuwać utratę szczegółowego widzenia centralnego i ociemnienie.
Leczenie DME w ramach Programu Lekowego NFZ
Zaćma i jaskra
Choć to dwie zupełnie różne choroby oczu, obie występują u diabetyków znacznie częściej niż u innych osób. Ryzyko rozwoju jaskry u osób z cukrzycą jest o około 40% wyższe, z kolei prawdopodobieństwo zachorowania na zaćmę wzrasta aż do 60%! Rozwijająca się zaćma może powodować utratę ostrości widzenia przy patrzeniu z daleka już we wczesnym stadium rozwoju cukrzycy. Natomiast jaskra przez długi czas nie daje widocznych objawów, a zauważenie przez chorego pogorszenia widzenia wiąże się zwykle z etapem poważnych i nieodwracalnych już uszkodzeń w narządzie wzroku.
Leczenie cukrzycy i chorób oczu w Łodzi
Cukrzyca stanowi jeden z głównych powodów nieodwracalnych zmian zdrowotnych w narządzie wzroku, szczególnie w krajach rozwiniętych. Dlatego nierzadko to właśnie okulista stoi za pierwszą diagnozą choroby. Ważne, aby zdiagnozowany Pacjent pozostawał pod stałą opieką diabetologa oraz okulisty. W przypadku osób ze zdiagnozowaną chorobą cukrzycy wizyty u okulisty powinny odbywać się raz na pół roku. Natomiast zdrowym osobom zaleca się profilaktyczne kontrole okulistyczne raz do roku.
W Centrum Medycznym CONTACT-MED w Łodzi, dzięki współpracy diabetologa i okulisty, diagnozujemy i leczymy cukrzycę oraz jej wczesne i bardziej zaawansowane powikłania. Wykonujemy m.in. zabiegi laserowe w kierunku leczenia chorób siatkówki i jaskry oraz przeprowadzamy zabiegi usunięcia zaćmy. Stosujemy także iniekcje doszklistkowe w kierunku leczenia zwyrodnienia plamki żółtej AMD i cukrzycowego obrzęku plamki DME.
dr n. med. Arkadiusz Goś to specjalista okulistyki i chorób oczu, który w Centrum Medycznym CONTACT-MED pracuje od 2008 r. Specjalizuje się m.in. w nowoczesnej diagnostyce chorób oczu oraz wykonuje zabiegi usunięcia zaćmy, których uczył się w Geeta Eye Hospital w Firozabadzie w Indiach. Swoje doświadczenie zdobywał w Wojskowej Akademii Medycznej im. gen. dyw. Bolesława Szareckiego w Łodzi, w Klinice Okulistyki i Rehabilitacji Wzroku Szpitala Klinicznego im. WAM w Łodzi oraz w Klinice Okulistycznej Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie. Stopień doktora nauk medycznych uzyskał w Wojskowym Instytucie Medycyny Lotniczej w Warszawie. Dr Arkadiusz Goś sukcesywnie poszerza swoją wiedzę poprzez udział w konferencjach, kongresach oraz w zjazdach medycznych, jest także członkiem Polskiego Towarzystwa Okulistycznego i Stowarzyszenia Chirurgów Polskich.