Korekcja wad wzroku

Rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych stosowanych w RLE

Celem korekcji RLE jest uniezależnienie się pacjenta od okularów w stopniu częściowym lub całkowitym – w zależności od rodzaju zastosowanej soczewki wewnątrzgałkowej. Dostępne są trzy podstawowe konstrukcje:

• soczewki wieloogniskowe (multifokalne) zapewniają ostrość widzenia do dali i bliży, niekiedy z potrzebą okularów do odległości pośrednich,
• zaawansowane soczewki wieloogniskowe zapewniają ostre widzenie na wszystkie odległości bez konieczności używania okularów,
• soczewki EDoF z pogłębioną głębią ostrości zapewniają ostre widzenie do dali lub bliży oraz odległości pośrednich.

Wszystkie rodzaje soczewek są dodatkowo dostępne w wariantach torycznych, które są stosowane w korekcji astygmatyzmu.

Spośród dostępnych opcji wyłącznie zaawansowane soczewki wieloogniskowe pozwalają na pełne uniezależnienie się od okularów do dali, bliży i odległości pośrednich. Ostateczny dobór soczewki zapada podczas kwalifikacji, na podstawie biometrii oka i oczekiwań funkcjonalnych pacjenta.

Korekcja okularowa wad wzroku

Korekcja okularowa pozostaje najczęściej stosowaną metodą wyrównywania wad refrakcji w każdej grupie wiekowej. Po badaniu refrakcji okulista określa moc szkieł w dioptriach (sferyczne dla krótko- i dalekowzroczności, cylindryczne dla astygmatyzmu), a w Punkcie Optycznym CONTACT-MED przy ul. Wspólnej 6 możliwa jest realizacja recepty oraz dobór soczewek okularowych jednoogniskowych, progresywnych lub przeznaczonych do pracy biurowej. U pacjentów ze starczowzrocznością okulary progresywne zapewniają płynne przejście między widzeniem do dali, odległości pośrednich i bliży w jednej oprawce.

Rodzaje wad wzroku – krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm i prezbiopia

Wada refrakcji powstaje, gdy układ optyczny oka skupia promienie świetlne przed siatkówką lub za nią, zamiast dokładnie na niej. W krótkowzroczności (myopii) obraz ogniskuje się przed siatkówką, przez co pacjent gorzej widzi przedmioty oddalone; koryguje się ją soczewkami rozpraszającymi o mocy ujemnej, najczęściej w zakresie od -0,5 D do nawet powyżej -10 D. W dalekowzroczności (hyperopii) obraz powstaje za siatkówką, a korekcję zapewniają soczewki skupiające o mocy dodatniej.

Astygmatyzm to wada wynikająca z nieregularnej krzywizny rogówki lub soczewki, w której promienie świetlne nie skupiają się w jednym punkcie, co zniekształca obraz na każdej odległości. Koryguje się go soczewkami cylindrycznymi, a wartość astygmatyzmu wyraża się w dioptriach cylindrycznych.

Prezbiopia, czyli starczowzroczność, to fizjologiczny proces utraty elastyczności soczewki, który ogranicza zdolność akomodacji i ujawnia się zwykle po 40. roku życia. W praktyce klinicznej oznacza to, że tekst trzeba odsuwać od oczu, a czytanie z bliska staje się męczące. Wczesne rozpoznanie rodzaju wady umożliwia dobór właściwej metody korekcji podczas konsultacji okulistycznej.

Metody korekcji wad wzroku – od okularów po zabiegi wewnątrzgałkowe

Korekcja wad wzroku obejmuje metody nieinwazyjne oraz zabiegowe, a ich dobór zależy od wieku pacjenta, wielkości wady i stabilności refrakcji. Okulary korekcyjne i soczewki kontaktowe to metody podstawowe, odwracalne i dostępne dla każdej wady, wymagające jednak stałego użytkowania. Metody zabiegowe zapewniają korekcję wady wzroku tak, aby uniezależnić się od okularów czy soczewek, dzielą się na rogówkowe oraz wewnątrzgałkowe.

Do metod rogówkowych należy laserowa korekcja wzroku, , której celem jest modelowanie kształtu rogówki za pomocą lasera ekscymerowego lub femtosekundowego. Metody laserowe stosuje się najczęściej u pacjentów ze stabilną wadą i odpowiednią grubością rogówki, zwykle w krótkowzroczności do około -8 D. Do metod wewnątrzgałkowych zalicza się soczewki fakijne ICL, wszczepiane bez usuwania naturalnej soczewki u młodszych pacjentów z wysokimi wadami, oraz refrakcyjną wymianę soczewki RLE.

W Centrum Medycznym CONTACT-MED korekcja wad wzroku obejmuje diagnostykę, dobór korekcji okularowej oraz soczewkową korekcję RLE. O wyborze metody odpowiedniej dla danego pacjenta decyduje lekarz okulista po badaniu, ponieważ żadna z technik nie jest uniwersalna dla wszystkich rodzajów wad.

RLE a laserowa korekcja wzroku – kryteria wyboru w zależności od wieku i wady

O wyborze między laserową korekcją wzroku a metodą RLE decyduje przede wszystkim wiek pacjenta oraz obecność starczowzroczności. Laserowa korekcja modeluje rogówkę i u młodszych pacjentów ze stabilną refrakcją utrzymującą się od co najmniej 12 miesięcy daje dobre rezultaty, jednak nie zatrzymuje prezbiopii ani nie chroni przed zaćmą w przyszłości. RLE działa na poziomie soczewki, dlatego u pacjentów po 45. roku życia koryguje wadę i jednocześnie rozwiązuje problem starczowzroczności.

U pacjentów po wcześniejszej laserowej korekcji wzroku, u których po latach pojawia się starczowzroczność, ponowny zabieg laserowy zwykle nie jest rekomendowany ze względu na zmienioną strukturę rogówki. W takiej sytuacji RLE bywa rozwiązaniem omawianym z pacjentem w trakcie kwalifikacji.

Kwalifikacja do korekcji wad wzroku – jakie badania wykonuje okulista

Kwalifikacja do korekcji wad wzroku opiera się na komplecie badań diagnostycznych, które pozwalają ocenić rodzaj wady i bezpieczeństwo zabiegu. Podstawą jest badanie refrakcji wyznaczające moc wady w dioptriach oraz ocena ostrości wzroku. Topografia rogówki tworzy mapę jej krzywizny i wyklucza nieregularności takie, jak stożek rogówki, a pachymetria mierzy grubość rogówki, co ma znaczenie przy kwalifikacji do zabiegów okulistycznych.

Biometria optyczna mierzy długość gałki ocznej i parametry przedniego odcinka oka, umożliwiając precyzyjne obliczenie mocy soczewki wewnątrzgałkowej przed zabiegiem RLE. U pacjentów po wcześniejszej korekcji laserowej stosuje się specjalne metody obliczeniowe, ponieważ zmieniony kształt rogówki wpływa na standardowe formuły. Dodatkowo lekarz ocenia dno oka, mierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe i ocenia film łzowy.

Z perspektywy pacjenta przygotowującego się do korekcji oznacza to, że decyzja o metodzie i parametrach soczewki zapada dopiero po komplecie badań, a nie na podstawie samej wielkości wady. Diagnostyka wzroku dostępna jest w ramach przygotowania do korekcji w CONTACT-MED w Łodzi.

Przebieg i rekonwalescencja po zabiegu RLE

Zabieg RLE wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym, w znieczuleniu miejscowym kroplowym i trwa zwykle kilkanaście minut na jedno oko. Po krótkiej obserwacji pacjent tego samego dnia wraca do domu, a najdalej w trzeciej dobie zgłasza się na badanie kontrolne.

Powrót do większości codziennych aktywności następuje zazwyczaj w ciągu kilku dni, natomiast pełna stabilizacja widzenia, zwłaszcza przy soczewkach wieloogniskowych, może zająć kilka tygodni, gdy mózg adaptuje się do nowego sposobu widzenia. W okresie gojenia zaleca się stosowanie przepisanych kropli, unikanie pocierania oka, ograniczenie intensywnego wysiłku fizycznego oraz rezygnację z kąpieli w basenie i zbiornikach wodnych przez co najmniej miesiąc od zabiegu.

Szczegółowe zalecenia pacjent otrzymuje podczas kwalifikacji; informacje dotyczące przygotowania dostępne są także w zakładce Dla pacjenta.

Korekcja wzroku Łódź – diagnostyka i kwalifikacja w CONTACT-MED

Korekcja wad wzroku w Centrum Medycznym CONTACT-MED w Łodzi obejmuje pełną ścieżkę od diagnostyki, przez kwalifikację, po opiekę po zabiegu. Nasza placówka dysponuje sprzętem diagnostycznym pozwalającym na wykonanie topografii rogówki, pachymetrii i biometrii optycznej, co umożliwia precyzyjny dobór metody korekcji i parametrów soczewki wewnątrzgałkowej. Diagnostyka i konsultacje prowadzone są w Poradni Okulistycznej przy ul. Wspólnej 6, a zabiegi w Szpitalu Okulistycznym pod tym samym adresem.

Treści na tej stronie mają charakter edukacyjny i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Ostateczna decyzja o metodzie korekcji wad wzroku zapada w gabinecie, na podstawie badania pacjenta i rozmowy dotyczącej jego oczekiwań funkcjonalnych.