Czerniak oka – nowotwór złośliwy oka  

Czerniak oka to grupa nowotworów oka, które podobnie jak czerniak skóry wywodzą się z melanocytów, czyli komórek barwnikowych, które odpowiadają za kolor skóry i włosów. Te komórki są również obecne w oku, m.in w błonie naczyniowej, tęczówce i ciele rzęskowym.

Przyczyny czerniaka oka

Czerniak oka może występować wewnątrzgałkowo: w tęczówce (czerniak tęczówki), naczyniówce (czerniak błony naczyniowej oka) lub ciele rzęskowym (czerniak ciała rzęskowego) albo zewnątrzgałkowo – jako czerniak spojówki. Przyczyną jego występowania są najczęściej predyspozycje genetyczne z rodzinną historią zachorowań lub narażenie oczu na długotrwałe promieniowanie UV.  W grupie podwyższonego ryzyka znajdują się osoby o jasnej karnacji i jasnej barwie oczu. Na wystąpienie czerniaka gałki ocznej narażone są także osoby po 65. roku życia.

Jakie są objawy czerniaka oka? 

W początkowych stadiach czerniak oka często rozwija się bezobjawowo. Z czasem mogą pojawić się takie objawy, jak m.in zaburzenia widzenia, mroczki przed oczami, ubytki w polu widzenia, czarna plama w polu widzenia oraz charakterystyczny ból oka i widzenie po zmroku nieokreślonych „świecących kul”.

Objawy czerniaka oka są uzależnione od miejsca, w którym pojawił się nowotwór. Przykładowo, czerniak tęczówki jest bardzo łatwo zauważalny zarówno dla pacjenta, jak i innych osób, ponieważ objawia się jako jasno- lub ciemnobrunatny guzek, który może powodować zniekształcenie źrenicy. Natomiast czerniak naczyniówki to najczęstsza postać czerniaka oka, która zlokalizowana jest z tyłu oka. Jego objawy to m.in. zaburzenia ostrości wzroku i pola widzenia, ponieważ wpływa na pracę siatkówki oka. Z kolei czerniak ciała rzęskowego to najrzadszy rodzaj czerniaka oka, który nie daje żadnych widocznych objawów, dopóki nie pojawią się zaburzenia widzenia i ból gałki ocznej.

W przypadku wystąpienia jakiegokolwiek z powyższych objawów należy jak najszybciej zgłosić się na konsultację okulistyczną!

Okulista, Łódź

Czerniak gałki ocznej – diagnostyka i rozpoznanie

Czerniak oka może zostać zdiagnozowany podczas rutynowego badania okulistycznego w lampie szczelinowej, podczas którego okulista dokonuje szczegółowej oceny przednich struktur oka. W przypadku podejrzenia czerniaka oka, okulista może zlecić dodatkowe badania obrazowe, aby lepiej zobaczyć guz i określić jego wielkość, lokalizację i stopień zaawansowania. Mogą być to takie badania jak: USG gałki ocznej, tomografia optyczna koherentna (OCT), angiografia fluoresceinowa, a także badanie za pomocą rezonansu magnetycznego.

Badanie u okulisty, Łódź

Ostateczne rozpoznanie czerniaka oka potwierdza biopsja, czyli pobranie próbki tkanki guza do badania histopatologicznego. Pobrany fragment jest oceniany pod mikroskopem i w razie potrzeby wykonuje się również dodatkowe badania innych obszarów ciała, w szczególności wątroby, ze względu na ryzyko przerzutów raka na inne obszary, nawet te skrajnie oddalone.

Leczenie czerniaka oka 

Sposób leczenia czerniaka oka jest uzależniony przede wszystkim od wielkości oraz lokalizacji nowotworu. Jeśli guz jest nieduży, stosuje się takie metody leczenia jak: naświetlanie zewnętrzne, teleradioterapię, miejscowe wycięcie wewnątrzgałkowe, laserokoagulację argonową, radioterapię za pomocą radioaktywnych płytek z irydem, rutenem lub jodem.

Z kolei leczenie złośliwej postaci nowotworu czerniaka oka polega na usunięciu gałki ocznej lub całego oczodołu, który później zastępuje proteza oka. W przypadku pacjentów z przerzutami do wątroby lub innych części ciała, stosuje się również uzupełniającą chemioterapię.

Rokowania w przypadku czerniaka oka 

Czerniak oka to nowotwór, który może także zaatakować inne części ciała, przede wszystkim wątrobę, nerki, płuca, mózg, węzły chłonne, układ pokarmowy. Niemniej, rokowania zależą przede wszystkim od wielkości guza, jego umiejscowienia oraz stopnia zaawansowania w momencie diagnozy.

Zapadalność na ten rodzaj nowotworu oka rośnie z roku na rok, a choroba może rozwijać się miesiącami nie dając żadnych wyraźnych objawów. Większa zachorowalność związana jest przede wszystkim ze zwiększoną ekspozycją oczu na szkodliwe promieniowanie UV oraz stosowaniem nie atestowanych przeciwsłonecznych okularów ochronnych. Dlatego warto chronić oczy za pomocą okularów z filtrami UV oraz regularnie odwiedzać okulistę (przynajmniej raz w roku).

Punkt Optyczny CONTACT-MED 

Diagnostyka i leczenie zmian skórnych i zmian w oku w CONTACT-MED w Łodzi

Diagnostyka i leczenie chorób oczu to główna specjalizacja Centrum Medycznego CONTACT-MED w Łodzi. Diagnozujemy i leczymy wady wzroku, zaćmę, jaskrę, choroby siatkówki, choroby rogówki oraz nowotwory oka, takie jak m.in. czerniak oka. Od niedawna, zajmujemy się również diagnostyką zmian skórnych – wykonujemy badanie dermoskopii manualnej, leczymy „kurzajki”, włókniaki miękkie, brodawki łojotokowe, zmiany naczyniowe itp.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

The post Czerniak oka – rodzaje, objawy, diagnostyka i leczenie appeared first on Contact-Med.

W Centrum Medycznym CONTACT-MED w Łodzi wykonujemy badanie UBM jako jedyny ośrodek w regionie. Badanie wykonujemy za pomocą specjalnego aparatu USG, którego głowica wytwarza fale ultradźwiękowe o częstotliwości 20 MHz, co pozwala uzyskać zwiększoną głębię ostrości o 70%, zwiększoną rozdzielczość poprzeczną o 27% i wysoką rozdzielczość osiową.

Badanie UBM, Łódź

Co to jest badanie UBM? 

Ultrabiomikroskopia (UBM) umożliwia badanie przedniego odcinka oka, czyli tej części gałki ocznej, która znajduje się przed siatkówką i odpowiada za prawidłowe skupianie światła i przekazywanie obrazu na siatkówkę. Przedni odcinek oka składa się m.in. ze spojówki, rogówki, twardówki, komory przedniej, tęczówki, kąta przesączania, ciała rzęskowego oraz soczewki.  UBM umożliwia diagnozowanie struktur znajdujących się za tęczówką, których inne technologie nie potrafią zobrazować.

Jakie są wskazania do ultrabiomikroskopii gałki ocznej? 

UBM oka daje możliwość wizualizacji mikrostruktury zmian patologicznych przedniego odcinka gałki ocznej, dlatego jest stosowane w diagnozowaniu chorób, takich jak jaskra, torbiele czy nowotwory oka. Stosuje się je również przy ocenie stanów pourazowych. UBM pokazuje, w jaki sposób dochodzi do podwyższenia ciśnienia wewnątrzgałkowego przy jaskrze, z kolei w urazach gałki ocznej obrazuje stopień uszkodzenia gałki i pozwala ocenić charakter oraz usytuowanie ewentualnych ciał obcych. Badanie UBM okuliści wykorzystują także podczas kwalifikacji do zabiegów, takich jak np. operacje jaskry, zabieg usunięcia zaćmy czy zabieg refrakcyjnej wymiany soczewki RLE.

Refrakcyjna wymiana soczewki RLE, Łódź

Jakie są przeciwskazania do wykonania badania UBM? 

Istnieją również pewne przeciwwskazania do przeprowadzenia ultradźwiękowej biomikroskopii oka. Należą do nich m.in.: niedostateczna przejrzystość oka, zakażenia oka, szczególnie zakażenie rogówki lub tęczówki. Przeciwskazaniem są również przebyte niedawno zabiegi chirurgiczne oka, jak zabieg usunięcia zaćmy czy operacje siatkówki. W takiej sytuacji należy odczekać pewien czas, zanim wykona się badanie UBM. Decyzję o przeprowadzeniu badania podejmuje lekarz okulista na podstawie indywidualnej oceny pacjenta i jego stanu zdrowia.

W jaki sposób przebiega badanie UBM? 

Przed wykonaniem badania UBM pacjent powinien poinformować swojego lekarza o tym, jakie leki zażywa na co dzień. Na wizytę należy wziąć ze sobą dotychczasową dokumentację medyczną (skierowanie od lekarza – jeżeli zostało wystawione w wersji papierowej oraz wyniki badań). Przed badaniem pacjent zostaje również poinformowany o tym, jak długo będzie trwała diagnostyka.

Przed badaniem oko jest znieczulone specjalnymi kroplami i osłonięte tzw. rozwórką, która zapobiega mruganiu podczas badania. Pacjent znajduje się w pozycji leżącej. Po podaniu znieczulenia, lekarz zakłada na powierzchnię oka cienką, plastikową komorę, którą wypełnia solą fizjologiczną lub żelem. Następnie, przykłada do oka specjalną sondę UBM i porusza nią, aby uzyskać różne przekroje oka. Ultradźwięki odbijają się od struktur oka i są rejestrowane przez urządzenie ultrasonograficzne. Obrazy są wyświetlane na monitorze w czasie rzeczywistym i zapisywane do późniejszej analizy.

Niedługo po zabiegu pacjent może wrócić do domu. Bezpośrednio po wykonanym badaniu może pojawić się dyskomfort i niewielkie podrażnienie spojówek oraz zaczerwienienie oka. Niekiedy pojawiają się także tymczasowe zaburzenia widzenia. Objawy ustępują samoistnie do godziny po badaniu.

Diagnostyka chorób oczu

The post Na czym polega badanie UBM (ultrabiomikroskopia)? appeared first on Contact-Med.